امروزه خدمات دندانپزشکی یکی از گران ترین خدمات درمانی است که بعد از هزینه بستری بالاترین هزینه های درمان را شامل می شود. همین مسئله اهمیت زیاد بیمه دندانپزشکی را بازگو می کند.
در کشور ما شرکت بیمه تامین اجتماعی، بیمه سلامت و بیمه نیرو های مسلح که به عنوان بیمه های درمانی پایه شناخته می شوند بخشی از خدمات سطحی دندانپزشکی را با تعرفه پایین انجام می دهند اما این خدمات محدود است و این مرکز از دندان پزشکی های خصوصی پشتیبانی نمی کند و شما در صورت مراجعه به مراکز خصوصی دندان باید خودتان تمام هزینه ها پرداخت کنید.
با توجه به تمام این موضوعات بهترین راه جبران هزینه های گزاف درمان دندان خرید بیمه درمان تکمیلی دندانپزشکی می باشد. که البته باید بدانید که بیمه تکمیلی نیز خدمات مرتبط با زیبایی فک، دندان و ایمپلنت را پشتیبانی نمی کند.
در بیمه تکمیلی دندانپزشکی معمولا خدمات به دو صورت انجام می گیرد:
سرفصل های این مقاله
- در صورت مراجعه به مراکز دندانپزشکی طرف قرارداد با بیمه تکمیلی که تقریبا تمام خدمات دندان را پوشش می دهد می توایند درمان خود را انجام دهید.
- شما می توانید به هر مرکز دنداپزشکی که تمایل داشتید مراجعه کنید و در پایان کار با بردن مدارک پزشکی دندان خود به شرکت بیمه تکمیلی مورد نظر هزینه های خود را دریافت کنید.
میزان سطح تعهدات دندانپزشکی در بیمه تکمیلی:
نوع طرح و سقف تعهدات بیمه تکمیلی دندانپزشکی در شرکتهای مختلف متفاوت است. و این سقف به حق‌بیمه ای که برای خرید بیمه درمان تکمیلی پرداخت می‌کنید بستگی دارد. پس اگر اگر هزینه دندان پزشکی برای شما اهمیت دارد، طرحی را انتخاب کنید که بالاترین پوشش را از هزینه های درمان دندان ارائه می دهد. تعهدات دندانپزشکی سازمان‌های بیمه‌گر توسط شورای عالی بیمه خدمات درمانی تعیین می‌شود.
در ادامه این مقاله از سایت ورناپ به معرفی برخی شرکت های بیمه و تعهدات آنها برای بیمه تکمیلی دندانپزشکی می پردازیم:
تعهدات بیمه تکمیلی دندانپزشکی تامین اجتماعی:
سازمان تامین اجتماعی هم با همکاری شرکت بیمه آتیه سازان حافظ اقدام به ارائه بیمه درمان تکمیلی برای بیمه‌شدگان خود کرده است. که همچنین پرداخت مقداری از هزینه‌های درمانی بر عهده‌ی خود بیمه‌شده است که به آن فرانشیز می‌گویند.
- خدمات مربوط به ویزیت بیمار
- رادیوگرافی تک‌دندان (گرافی‌پری اپیکال یا بایت وینگ)
- کشیدن دندان قدامی، دندان خلفی، دندان عقل
- جراحی دندان نهفته در نسج نرم
- ترمیم کردن دندان
- جرمگیری بالای لثه و آموزش بهداشت
- جرمگیری زیرلثه
- بروساژ هر فک ( نوعی جرم گیری )
بیمه تکمیلی دنداپزشکی دانا: (danainsurance.co)
بیمه دانا بیمه تکمیلی خود را فقط به صورت گروهی برای کارکنان سازمان‌ها، شرکت‌ها، موسسات و … صادر می‌کند که سقف تعهدات خدمات تحت پوشش آن بر اساس قرارداد مشخص می‌شود.
- کشیدن دندان
- جرم گیری و بروساژ
- ترمیم و پر کردن دندان
- درمان ریشه
- روکش دندان
- ارتودنسی
- عصب کشی
- ایمپلنت به غیر از موارد زیبایی
پوشش بیمه تکمیلی دندانپزشکی پارسیان
شرکت پارسیان خدمات بیمه تکمیلی را به شکل گروهی ارائه می‌کند. هزینه‌های مربوط به دندانپزشکی شامل خدمات:
- کشیدن دندان
- پرکردن دندان
- جرمگیری دندان و لثه
- بروساژ
- ترمیم
- درمان ریشه و روکش
بهترین پوشش دندان پزشکی بیمه درمان تکمیلی
بیمه تکمیلی به دو صورت تکمیلی گروهی و انفرادی توسط شرکتهای مختلف ارائه می‌شود. که بیمه انفرادی به دلیل نامحدود بودن سقف تعهد، طرح ها و پوشش های آن از بیمه گروهی بهتر است. که در حال حاضر شرکت های اندکی بیمه تکمیلی دندانپزشکی را به صورت انفرادی ارائه می دهند که در ادامه به معرفی آنها می پردازیم:
پوشش تکمیلی بیمه سامان
بیمه سامان تنها شرکتی است که بیمه تکمیلی دندان پزشکی انفرادی را در قالب طرح‌های مختلف (طرح نسیم، طرح مهر، طرح سروش، طرح شمیم، طرح وصال، طرح عقیق) ارایه می‌دهد. بیمه‌گزار می‌تواند با توجه به مبلغ حق بیمه و سقف تعهدات در هر طرح، پوشش مورد نیاز را برای خود خریداری کند.
لازم به ذکر است پرداخت خسارت برای خدمات ایمپلنت، ارتودنسی، دندان مصنوعی و جراحی لثه تحت پوشش خدمات دندانپزشکی نیست.
بیمه دندانپزشکی sos
شرکت SOS هم پوشش برای خدمات دندان پزشکی دارد با این تفاوت که این طرح باید به صورت جداگانه درخواست شود و خدمات دندانپزشکی جزء پوشش‌های بیمه تکمیلی نیست. خدمات این شرکت فقط برای کسانی قابل دریافت است که تحت پوشش طرح خانواده شرکت SOS هستند.
هزینه‌هایی که برای خدمات ایمپلنت، ارتودنسی، دندان مصنوعی و جراحی لثه پرداخت می‌کنید در این بیمه پرداخت نمی‌شود.
پوشش بیمه تعاون
بیمه تعاون به تازگی در قالب چهار طرح (طرح اقتصادی، طرح جامع، طرح ویژه، طرح ممتاز) بیمه تکمیلی انفرادی را ارائه می‌کند. همچنین هزینه لازم برای برای بهرمندی از حداکثر پوشش دندان پزشکی با سقف تعهدات 1،000،000 تومان، 1،920،000 تومان است.
انجام چکاپ و آزمایشات پزشکی برای خرید بیمه تکمیلی انفرادی تعاون الزامی نیست.
نتیجه گیری:
برای اطلاعات بیشتر می توانید به سایت مجموعه های ذکر شده مراجعه کنید و اگر شما هم بیمه مناسبی میشناسید که در زمینه خدمات دندان می تواند به خوانندگان این مقاله کمک کند برای ما در بخش نظرات بنویسید و ما را از دیدگاهتان باخبر کنید تا بتوانیم اطلاعات کامل تری را در اختیارتان بگذاریم.
